Existem muitos tipos de sintomas(obsessões e compulsões)de TOC :

Verificação : pensamento obsessivo que algo necessita ser verificado e se isso não for feito algo grave poderá acontecer.Compulsão de verificar se eletros domésticos estão desligados; torneiras fechadas; portas e janelas; luz desligada; se a resposta em uma prova está correta; se as contas estão exatas; se o dinheiro na carteira está em ordem ou se nada foi perdido na bolsa; se documentos estão em ordem. Muitas horas do dia podem ficar ocupadas por conta de verificações. Pacientes relatam que “empacam” diante de algo que sentem necessidade de verificar , ficam imóveis desconfiando daquilo que acabaram de verificar, duvidando de sua própria capacidade de fazê-lo. Muitas vezes as verificações são feitas mentalmente ou seja o portador faz um feed-Contaminação:pensamento obsessivo que gera o medo de estar contaminado por germes e bactérias; medo de se contaminar com substâncias tóxicas , química , produtos de limpeza; por inalar substâncias; por radioatividade; RX; medo de sangue alheio; fezes; urina; secreções corpóreas; medo de ser contaminado por contato com animais; medo de ingerir alimentos contaminados;

Limpeza: pensamento obsessivo de que é necessário limpar-se, lavar-se de forma “perfeita”, inúmeras vezes, repetidas vezes, por ter estado em contato com algo ou alguém que considera infectado, contaminado.
Banhos demorados, com detalhes em sua forma, rituais de lavagem,ensaboando-se inúmeras vezes , uso excessivo de produtos de higiene, álcool.
A limpeza exagerada pode ser estendida ao ambiente doméstico, limpando-se móveis, chão, aparelhos, objetos pessoais, roupas. Muitas vezes existe a exigência de que membros da família acompanhem esses rituais tomando banhos ou lavando mãos da forma que o portador acredita ser a mais correta.O simples fato de uma pessoa adentrar a casa do portador com sapatos de rua é motivo para grande sofrimento ou para horas de limpeza no chão após a saída da visita.As lavagens podem ocupar grande parte do dia de um portador dificultando o exercício de atividades profissionais ou estudantis.O nojo exagerado pode acompanhar esses sintomas.Muitas vezes nojo de si mesmo, da própria saliva, fezes ,urina , menstruação, sêmen.Pessoas com esse tipo de sintomas tem grande dificuldade na vida sexual.
O medo de contaminação pode causar também prejuízos financeiros pois achando que alimentos comprados estão contaminados um paciente joga fora toda uma compra de supermercado.Joga fora móveis onde uma visita se sentou. Se desfaz de roupas que usou numa visita a hospital ou por ter ido a um funeral.

Ordenação- A necessidade obsessiva de colocar tudo em ordem, arrumação excessiva de armários, guarda-roupas, gavetas, latas em armários de cozinha. O portador se sente obrigado a ter esse tipo de comportamento pq se não o fizer algo poderá acontecer. Em outros casos apenas sente que TEM que fazer.Esse tipo de sintoma pode ocupar muitas horas e o impedir de realizar outras tarefas do dia/dia.

Simetria- A necessidade obsessiva por simetria pode ser observada desde a infância: crianças que colocam lápis em estojos simetricamente, brinquedos alinhados, sapatos alinhados, cordões de sapatos alinhados.Num âmbito maior um adulto faz o mesmo com objetos de sua casa ou de seu trabalho e se não o fizer pode sentir que algo ruim poderá acontecer , de forma supersticiosa.Se os sapatos não estiverem alinhados a mãe poderá morrer, por exemplo.

Superstições- Nossa cultura está repleta de superstições . Uma pessoa , sem predisposição genética para TOC, poderá ter algumas, mas essas questões não atrapalharão significativamente sua vida. Um portador de TOC pode ter pensamentos obsessivos , relativos a superstições que o impeçam de ter uma vida normal. Outros sintomas freqüentes : temor de passar perto de cemitérios,funerárias,carros fúnebres, gatos pretos,objetos de religiões afro. Muitas vezes acreditam que determinadas pessoas são negativas, perigosas,que possam causar mal por mau olhado.Outros portadores acreditam que podem passar o mal para outras pessoas. Muitas vezes a religião, as orações,se transformam em compulsões superticiosas, ex: rezar inúmeras ave marias por ter visto o carro da funerária, fazer inúmeros sinais da cruz visando afastar o mal. Alguns realizam essas compulsões, para evitar catrastrofes ou acidentes com familiares.
Um exemplo desse tipo de portador é o Cantor Roberto Carlos, que tem falado na mídia desse seu problema. O uso de cores específicas em suas roupas, medo de fazer determinados trajetos, são alguns dos sintomas que ele relata. Veja o site do cantor: www.robertocarlos.globo.com
e na sessão NOVIDADES,desse site, saiba mais sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo.
Obsessões de conteúdo agressivo: medo de se ferir ou ferir alguém.Medo de ter comportamento impulsivos , sem controle, medo de desejar pular de janelas ou sacadas ou medo de sentir esse desejo em relação a alguém. São inúmeros sintomas desse tipo que os portadores relatam e geralmente o medo de ferir alguém se refere a pessoas muito queridas: pais, filhos,cônjuges.Compulsivamente as pessoas evitam determinados lugares, situações propícias ou contato com determinadas pessoas. Mães escondem objetos , tipo facas, tesouras, temendo ter esses impulsos.Existe grande sofrimento relativo a esses sintomas pois causam grande sentimento de culpa ao portador.

Obsessões de cunho moral ou religioso – Nesse item falamos em escrupulosidade, necessidade de ser perfeito, moralmente incorruptível, pensamentos onde a necessidade de ter certeza de que tudo está sendo feito do modo correto causa grande transtorno na vida do portador.Geralmente o portador transfere essas regras morais para seus comportamentos que por serem rígidos dificultam a inserção do portador no ambiente social. Quanto a religiosidade exacerbada , podemos pensar em alguém que passe horas voltado a questões religiosas em detrimento de sua vida afetiva, social e no trabalho.Ter que fazer as coisas determinado modo , rigidamente, é a principal característica de pessoas com obsessões e compulsões morais.

Obsessões somáticas- Preocupações excessivas com próprio corpo. Gera compulsões sobre observar o funcionamento corpóreo:batimentos cardíacos,intestinos,respiração.
Ficar observando-se no espelho, vendo manchas no corpo, pintas, imperfeições.

Obsessões de cunho sexual- pensamentos intrusivos de caráter sexual,pensamentos de caráter perverso,proibidos,imagens imorais,que vão contra a formação do portador. Por ex. uma freira pode olhar para uma imagem sacra e ter um pensamento sexual em relação a ela. As compulsões relacionadas a estas obsessões são geralmente de evitação, ou fazer rituais de purificação. Tentando apagar essas imagens mentalmente.Se obrigar a confessar ou rezar de forma compulsiva.

Obsessões e compulsões de repetição- Repetir comportamentos inúmeras vezes : ler e reler páginas de um livro; entrar e sair de uma porta; abrir e fechar tudo que possa ser aberto ou fechado.

Colecionismo-

Ter que fazer- Ter uma necessidade obsessiva de fazer as coisas de determinada forma, sensação de “ter que fazer” sem um pensamento que justifique. Compulsões tipo ritual, regras pré estabelecidas sem sentido para outras pessoas.Pode envolver ter que fazer determinado trajeto, ter que sentar em determinado lugar, comer de determinada forma.Repetir algum comportamento até sentir que está correto.

Obsessões diversas- Medo de errar ao falar; medo de perder objetos; medo de errar ao fazer contas ; medo de não estar lendo da forma correta; medo de pular páginas de um livro ao ler.
Fazer e desfazer ; tudo que o portador faz deve ser desfeito: se abre um livro tem que fechá-lo ; se entra por uma porta deve sair pela mesma desfazendo o trajeto. Esses trajetos podem ser longos e devendo ser desfeitos podem ser um grande complicador na vida do portador que se obriga a lembrar dos detalhes do trajeto a fim de poder desfazê-lo. Alguma vezes objetos são colocados no trajeto, depois que o portador passou e ao voltar o mesmo fica” empacado”( termo usado pelos próprios portadores) , “imobilizado” nesse lugar devido a esse empecilho.

Obsessões e compulsões de caráter sensorial – quando os órgão dos sentidos estão envolvidos: ex: fechar o zíper da calça até sentir com o dedo que está bem fechado; apertar a chave na fechadura até sentir no dedo que apertou bem; o mesmo com torneiras. Pode haver uma verificação visual importante: olhar fixamente para a lâmpada apagada para ter certeza que está desligada mesmo.Cheirar o fogão checando se existe cheiro de gás.Chupar os cabelos longos para perceber se já estão bem enxaguados.Achar que seu corpo está com mau odor; mau hálito.

Anexo 1 TOC
O que é TOC?
Maria Cecilia Labate (psicóloga clínica, psicoterapeuta ,membro fundador da ASTOC, facilitadora de grupo de apoio ASTOC)

O transtorno obsessivo compulsivo tem como característica principal a presença de pensamentos obsessivos e de comportamentos compulsivos.
Os pensamentos obsessivos são intrusivos , ou seja , independem da vontade do portador. São repetitivos, aparecem em vários momentos do dia, interferindo nas tarefas do dia a dia , causando grande ansiedade ao portador que sentindo medo, sofrimento, realiza comportamentos que “aliviam”essa ansiedade chamados de compulsões.Ex; Uma pessoa pode acreditar que ao mexer em uma maçaneta fica com a mão “contaminada”, se sente mal por estar em um ambiente onde não existe uma pia onde possa lavar as mãos. Pode ser que esta pessoa nem consiga mais ficar nesse ambiente, ficando muito aflita saindo em busca de um banheiro.
Medo de contaminação-----ansiedade-----compulsão de lavar------alivio momentâneo
Segundo pesquisas 2 a 3 % da população mundial tem sintomas de TOC. Esta patologia afeta pessoas de todas etnias ,raças , classe social . Crianças e adultos são afetadas.Na maioria dos casos os sintomas patológicos surgem antes dos 18 anos. Digo sintomas patológicos, porque algumas pessoas tem sintomas sub-clínicos, ou seja, sintomas muito leves que pouco interferem em sua vida e que dispensam tratamento médico , com medicamentos e psicoterapia. Mas vale ressaltar que sintomas leves podem ser o indício de que algo não está bem ,que é preciso ficar atento pois na maioria dos casos os sintomas surgem de forma leve,com baixa freqüência, poucos pensamentos em um dia , poucas compulsões, mas com o passar do tempo, devido a condições ambientais adversas e pela disfunção química do cérebro (serotonina) esses sintomas começam a aumentar de freqüência e intensidade e o portador passa a ter sintomas que alteram sua qualidade de vida, passando a não trabalhar normalmente, a ter pouco ou nenhum
lazer , a não conseguir estudar tranquilamente.Toda sua vida produtiva ou afetiva passa a sofrer influência dos sintomas do TOC.
CAUSAS: O TOC na maioria das vezes é adquirido por transmissão genética. A pessoa nasce com predisposição genética a desenvolver esse tipo de patologia e ao mesmo tempo sofre influência ambiental (cultura, educação, meio ambiente familiar,etc) .Todo ser humano reage a essas questões de uma forma individual, mas uma pessoa com predisposição genética pode reagir de forma patológica, desenvolvendo sintomas específicos ,ou seja, cada portador tem sintomas com características próprias, detalhes , intensidadede,minúcias que são individuais.

Retomando ...

Fugi ...mas voltei. Vamos focar daqui pra frente em assuntos referentes ao meu trabalho como psicóloga. Vamos falar sobre os Transtornos de Ansiedade : Fobias,TOC -Transtorno Obsessivo Compulsivo, Tiques e Sindrome de Tourette . Sobre Transtornos afetivos -Depressão e Transtorno Bipolar do Humor. Falar sobre terapia e sobre o que a ciência tem nos ajudado na busca de melhores tratamentos. Sobre a aliança entre psiquiatras e psicólogos, uma parceria indispensável na maioria dos casos. Sobre Grupos de Apoio e sobre ONGS que se dedicam ao suporte de portadores e familiares.